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最佳生育年龄是多少岁?

2022-06-30 10:07:23
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女人最大的焦虑是什么?许多人的答案可能是:年龄。最大的不安通常出现在28~30岁左右。因为衰老……生育。

从小到大,每个女孩都听说过女性的生育时间很短,过了一定年龄就不能生育的规则,媒体也表达出女性的最佳生育期只有几年。

尽管如此,国内外似乎有女性晚育的倾向,女性的第一次生育年龄在攀升。从1990年到2017年,中国妇女的平均初育年龄从23.4岁提高到26.8岁,这一趋势仍在保持。

大城市的这种趋势更加明显。例如,2020年,上海户口妇女的平均初育年龄已经达到30.3岁。

女性忽略了最佳生育年龄吗?

首先,医学上最佳生育年龄是客观存在的。

统计数据显示,25~34岁,母亲自身的妊娠分娩并发症、胎儿异常和不良预后都处于风险最低的时期。因此,35岁也被定义为高龄产妇和普通产妇的界限。

以胎儿染色体异常为例,母亲35岁后,胎儿染色体异常的风险上升幅度逐渐增大。

让我们看看妊娠分娩并发症的风险。2009年,研究人员统计了全美700万人以上住院人口,列出了不同年龄段与孕产妇并发症的关系。

但是,从远处来看,纵坐标扩大到1000人的公司时,就妊娠分娩并发症而言,35岁并不是急剧的拐点,对个人来说,实际影响并没有那么夸张。

例如,25~29岁,1000人中有67.5人早产,35~39岁,这个数字是75.4人。发生概率攀升了11%,实际上每1000名孕妇增加了7.9人。

例如,妊娠期高血压,35~39岁比25~29岁,1000人中发生的比例增加了28.5%,看起来很明显。但是,在实际人数中,每1000人增加了15人。

即使过了35岁,怀孕后最终安全地生了孩子,还是很多。

但是,作为高龄产妇,为了尽量降低风险,临床上当然有特殊的待遇,不仅要更加严格地控制血压、血糖值,医生还要合理地利用非侵入性的DNA、羊水穿刺等检查手段,最大限度地降低出生染色体异常婴儿的风险。

因为各种各样的想法,无论是亲戚朋友还是医生,都习惯性地一次性地说服女性:早点生孩子,母亲和孩子的健康概率会更高。

这种说服并不是没有道理的,但有些失衡——人群失衡,决策失衡。

例如,在人群中,生育风险的讨论似乎集中在性别和年龄层。其实,男性和女性都有生理上的最佳生育年龄(男性一般定义为27~35岁)。另一个需要注意的是,我国的平均结婚年龄推迟了,但是孩子的结婚早产状况也在恶化。

2016年,15~19岁的女性生育率达到0.9%,超过40~44岁的女性生育率。19岁生育综合风险超过35岁,14岁生育综合风险超过40岁。

此外,年龄也不是生育的唯一砝码。

对于我们需要参加社会生活的人来说,生孩子不仅仅是医学上的事。医学可以评价的只是生育前后的短期健康状况,但对女性、孩子、家庭、生育都有长期影响,不能用年龄简单定义。

例如,在很多社会学、经济学领域的研究中,母亲积累一定的资源后生育,也许对母亲和孩子都有利。

甚至对于女性来说,做母亲意味着面对母职惩罚,这种惩罚的反应在于经济收入,即女性和男性之间的收入差异,以及母亲和非母亲之间的收入差异,大因为成为母亲的女性承担了更多的生育和照顾。1989年,每次生孩子,女性的工资就会下降9%左右,到了2015年,每次生孩子,女性的工资就会下降13%左右。

在现代社会,越来越多的女性有自己的职业追求,在生育时机的选择上,当然也会发生变化。例如,在自己能力充足的时候考虑结婚生育。

当我们讨论最佳生育年龄时,我们应该记住,这是最好的,只是统计学上的最漂亮的数字。统计数字是有用的参考,但对每个人的人生来说,独特的数据只有自己知道。

你想成为什么样的人?你的身体状况,家庭健康史怎么样?如果要抚养孩子,需要付出什么代价?你能得到什么样的帮助?

这些都是医学数据不能告诉你的,但会严重影响你分娩后的生活。

说实话,生孩子确实是一场冒险。我们期待编织一个非常周密的网,将所有不确定的因素隔离在外面,稳步接受这个即将到来的小生命。但是,人生充满了不确定性,很难说什么时候是真正的万无一失。

个人价值、事业发展、家庭关系、生命持续等各种复杂问题交织在一起时,希望所有女性、家庭都能经过测量和准备做出最佳选择,而不是在外部不安的压迫下妥协。

年龄不是生育的唯一砝码,不应该成为束缚女性的枷锁。


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